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住院医师规范化培训《神经外科》考试题及参考答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。正确的手术方式是

A、降结肠穿孔处切除，端端吻合

B、左半结肠切除

C、降结肠穿孔修补

D、穿孔处修补，横结肠造口

E、降结肠外置

正确答案：D

2.患者男，70岁，平素体健，在跑步时，不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨颈骨折，GardenⅢ型。首选的治疗方法是（）。

A、卧床，皮牵引

B、骨牵引

C、多根空心钉内固定

D、股骨头置换术

E、全髋关节置换术

正确答案：E

答案解析：人工关节置换术：对全身情况尚好，预期寿命比较长的GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折的老年病人，选择全髋关节置换术；对全身情况差，合并症比较多，预期寿命比较短的老年病人选择半髋关节置换术，该患者平素体健，无合并其他内外科疾病，首选全髋关节置换术。

3.溃疡病行胃大部切除术，一般应切除胃容积的

A、70％～80％

B、50％～60％

C、40％～50％

D、60％～70％

E、30％～40％

正确答案：D

4.脑梗死发病早期血糖宜控制在：

A、不低于6mmol/L

B、6～9mmol/L

C、6mmol/L以下

D