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2026年卫生事业管理学医疗保险试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.医疗保险的基本特征不包括以下哪项？

A.强制性

B.互济性

C.风险性

D.盈利性

2.医疗保险制度中，风险池的概念是指：

A.医疗机构的风险管理

B.保险公司的风险控制

C.多个被保险人共同承担风险

D.政府的风险补贴

3.社会医疗保险与商业医疗保险的主要区别在于：

A.保障范围

B.运营主体

C.强制性与自愿性

D.报销比例

4.中国基本医疗保险制度三支柱不包括：

A.职工基本医疗保险

B.城乡居民基本医疗保险

C.补充医疗保险

D.商业医疗保险

5.医疗保险基金筹资模式中，现收现付制的特点是：

A.基金积累

B.代际转移

C.完全积累

D.部分积累

6.医疗保险支付方式中，按病种付费（DRGs）的主要优势是：

A.简化结算流程

B.控制医疗费用增长

C.提高医疗质量

D.增加医院收入

7.医疗保险的道德风险主要表现为：

A.医疗机构诱导需求

B.被保险人过度消费医疗服务

C.保险公司拒赔

D.政府监管不力

8.医疗保险精算的基本原理是：

A.大数法则