泌尿外科经尿道膀胱肿瘤电切操作规范.docx

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泌尿外科经尿道膀胱肿瘤电切操作规范

一、适用范围与术前评估

TURBT的成败不仅取决于术中刀法,更取决于术前对肿瘤位置、大小、基底特征及上尿路情况的全面摸底。任何“上台再看”的做法都会导致切除深度不足或范围遗漏,直接影响肿瘤复发率与分期准确性。

1.1适应证与禁忌证

适应证:初发或复发的非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC,分期Ta、T1、Tis);部分姑息性减瘤切除的肌层浸润性膀胱癌(MIBC)。

绝对禁忌证:急性膀胱炎、尿道狭窄无法扩张通过电切镜鞘、严重凝血功能障碍(INR1.5或血小板

相对禁忌证:严重心肺功能不全不能耐受截石位或腰硬联合麻醉者;膀胱容量过小(100

1.2术前必

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