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妊娠期营养不良多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、妊娠期营养不良概述

1.妊娠期营养不良的定义与分类

妊娠期营养不良是指在妊娠期间，孕妇由于摄入不足、吸收不良、代谢异常或疾病等因素导致营养素摄入不足或过量，从而影响孕妇及胎儿健康的状态。根据营养素摄入不足或过量的不同，妊娠期营养不良可分为以下几类：蛋白质-能量营养不良（PEM）、微量营养素缺乏、营养过剩和肥胖。

蛋白质-能量营养不良（PEM）是妊娠期最常见的营养不良类型，据统计，全球约有20%的孕妇患有PEM。PEM不仅会影响孕妇的体重、身高和身体形态，还会导致胎儿生长受限、低出生体重、早产等问题。例如，一项针对我国某地区孕妇的研究显示，PEM的患病率为15.6%，其中重度PEM患病率为5.2%。

微量营养素缺乏是指孕妇在妊娠期间缺乏维生素、矿物质等微量营养素，如铁、叶酸、钙、锌等。这些营养素的缺乏会导致孕妇贫血、胎儿神经管缺陷、骨骼发育不良等问题。据统计，全球约有50%的孕妇存在微量营养素缺乏。例如，我国某地区的研究发现，妊娠期孕妇叶酸缺乏率为21.4%，铁缺乏率为23.4%。

营养过剩和肥胖是指孕妇在妊娠期间摄入过多的热量，导致体重过度增加。营养过剩和肥胖不仅会增加孕妇患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险，还会影响胎儿的健康。据世界卫生组织（WHO）报告，全球约有20%的孕妇在妊