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肝癌的放射治疗及MDT多学科诊疗精准放疗·分期策略·联合增效·多学科协作汇报人放疗科日期2026年09月

课程导览01疾病负担与治疗格局流行病学现状与放疗介入的必要性02放疗技术进化之路从常规放疗到SBRT与粒子放疗03分期应用与联合突破CNLC分期策略与联合治疗证据04MDT协作流程与展望规范运行机制与未来方向

01疾病负担与治疗格局认清疾病负担，方能精准施策我国肝癌发病人数占全球四成以上，治疗格局亟待优化

肝癌疾病负担持续严峻数据来源：国家癌症中心，原发性肝癌诊疗指南（2026年版）我国肝癌发病率与死亡率均居高位，防治形势严峻新发病例36.77万例2022年，占全球42.5%，居实体肿瘤第4位死亡病例31.65万例2022年，死亡人数与病死率均居第2位5年生存率14.4%中国人群中晚期占比超过50%诊断时即为中期和晚期

治疗手段丰富但各有局限单一治疗模式难以应对肝癌高度异质性，需多手段联合应用、取长补短。外科治疗60%患者确诊时已无法手术切除肝切除术、肝移植术局部治疗消融治疗、经动脉介入治疗、放射治疗系统治疗靶向治疗、免疫检查点抑制剂、化疗、抗病毒与保肝治疗

放疗为何不可或缺规范的前期评估与多学科综合判断，是放疗安全有效的前提。放疗的独特优势2项缩瘤效果好肝癌对放射敏感，中等剂量即可获得较好缩瘤效果精准低损精准技术使肿瘤靶区高剂量、周围正常组织低损伤角色转变2