第十章-呼吸系统疾病.pptVIP

*3)哮喘性支气管炎（asthmaticbronchitis):特殊类型的支气管炎诊断标准（实用儿科诊疗规范)①多见于3岁以下，常有湿疹和过敏史的体胖小儿；②咳嗽、气喘，呼气性呼吸困难，肺部叩诊呈鼓音，两肺满布哮鸣音及少量粗湿罗音，可有三凹征及鼻翼扇动。③有反复发作的倾向④肺部X线检查有肺纹理增多、增粗或模糊及肺气肿改变*【辅助检查】1.外周血检查:病毒感染WBC正常，混合感染WBC总数和中性粒细胞均升高。2.胸片:正常或肺纹理增多。*主要是控制感染和对症治疗1.一般治疗:休息，多饮水，经常变化体位2.控制感染:抗菌素、抗病毒药3.对症治疗4.喘息严重者可加用泼尼松。【治疗原则】*【护理评估】⒈健康史⒉症状、体征⒊社会心理⒋实验室检查结果:血象、胸片、血气*【护理诊断】⒈清理呼吸道无效与痰液粘稠,气道分泌物堆积有关。⒉体温过高与支气管炎症有关。3.不舒适与咳嗽、憋喘有关*【护理措施】⒈保持呼吸道通畅⑴保证充足的睡眠和休息，摄入充足的水分和营养。⑵指导并鼓励患儿有效地咳嗽，必要时吸引器吸引⑶维持室内湿度在60%左右⑷哮喘性支气管炎的患儿，必要时给予吸氧。⑸注意观察药物的效果。*⒉发热的护理:监测体温、观察热型、降温、