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2025年脑卒中治疗试题及答案

单选题（共20题，每题1分，总计20分）

1.根据2025年版《中国急性缺血性脑卒中再灌注治疗指南》，对于发病时间在4.5小时内、符合静脉溶栓适应症的急性缺血性脑卒中（AIS）患者，替奈普酶（TNK-tPA）静脉推注的推荐剂量为（）

A.0.9mg/kg，最大剂量90mg，10%剂量静脉推注，剩余90%剂量持续静脉滴注1小时

B.0.25mg/kg，最大剂量25mg，单次静脉推注5-10秒完成

C.0.4mg/kg，最大剂量50mg，10%剂量静脉推注，剩余剂量持续静脉滴注30分钟

D.0.1mg/kg，最大剂量10mg，单次静脉推注

2.对于符合影像学筛选标准的醒后缺血性脑卒中或发病时间不明的AIS患者，若存在DWI-FLAIR不匹配（DWI显示急性梗死灶、FLAIR对应区域无明显高信号），且梗死核心体积70ml、无大血管闭塞相关大面积梗死征象，静脉溶栓的推荐时间窗可延长至（）

A.发病6小时内

B.发病9小时内

C.距离最后正常时间不超过24小时

D.距离最后正常时间不超过4.5小时

3.急性前循环大血管闭塞（颈内动脉末端、大脑中动脉M1/M2段、大脑前动脉A1段）所致AIS，经CT灌注或MR灌注筛选存在缺血半暗带（梗死核心体积70ml，核心/半暗带比值0.5，ASPECTS评分≥6分，无大面积早期梗死征象）时，机械取栓的推荐时间窗从发病