电子病历系统功能应用水平分级评价指南(2025版).docx

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电子病历系统功能应用水平分级评价指南(2025版)

第一章评价体系总则与核心理念

电子病历系统作为医院信息化的核心组成部分,其应用水平直接关系到医疗质量、患者安全以及医院运营效率。2025版评价指南在既往评价体系的基础上,进一步深化了“以患者为中心、以数据为驱动、以智能为赋能”的核心理念。本版指南旨在引导医疗机构从“信息化建设”向“数字化运营”及“智能化应用”转型,推动电子病历系统由单纯的记录工具向临床决策支持、医疗质量闭环管理和科研数据治理的综合平台演进。

评价工作遵循客观性、系统性、安全性和可扩展性四大原则。客观性要求通过系统日志与客观数据抽取进行实证,减少主观申报偏差;系统性强调涵盖门

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