（新）医院感染质量控制总结(2篇).docx

（新）医院感染质量控制总结(2篇)

第一篇

202X年度本院医院感染质量控制工作严格围绕《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染预防与控制评价规范》等国家及行业规范要求，以“降低院感发生率、筑牢医疗安全底线”为核心目标，全年累计开展全流程综合性质控督查12次、重点领域专项督查8次，覆盖全院32个临床科室、11个医技科室、6个后勤保障重点区域，现将全年工作开展情况、问题整改成效、现存不足及下一步计划总结如下。

一、质控体系建设落地情况

本年度首先完成了院感质控三级网络的迭代优化，年初调整院感管理委员会组成人员，由院长直接担任委员会主任，分管医疗、护理、后勤的副院长任副主任