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不稳定型心绞痛的护理查房

一、前言

不稳定型心绞痛（UnstableAngina，UA）是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死（AMI）之间的一组急性冠脉综合征（ACS），其病理机制以冠脉内不稳定斑块破裂或糜烂导致血栓形成、冠脉痉挛为核心，具有病情进展快、猝死风险高的特点。及时、规范的护理干预是改善患者预后、预防并发症的关键。为提升护理团队对不稳定型心绞痛患者的护理能力，强化护理干预的针对性与有效性，本次护理查房以1例典型不稳定型心绞痛患者为案例，围绕病情观察、疼痛管理、并发症预防、健康指导等核心内容展开，旨在梳理护理要点、优化护理流程，为临床护理工作提供参考。

二、患者病情汇报

患者男性，65岁，退休教师，因“发作性胸骨后压榨性疼痛3天，加重1小时”于2023年10月15日急诊入院。

现病史：患者3天前劳累后出现胸骨后压榨性疼痛，范围约手掌大小，向左肩放射，持续约5分钟，休息后缓解，未予重视；1小时前无明显诱因再次发作胸痛，程度较前加重，持续约20分钟，伴胸闷、出汗，含服硝酸甘油0.5mg后10分钟缓解，遂来院就诊。

既往史：高血压病史10年，最高血压160/100mmHg，规律服用硝苯地平缓释片20mgqd，血压控制在130/85mmHg左右；2型糖尿病史5年，口服二甲双胍0.5gtid，空腹血糖控制在7.0-8.0mmol/L；否认冠心病、脑血管病史。

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