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2026年最新糖皮质激素考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.根据2026年版《糖皮质激素临床应用指导原则》中关于糖皮质激素抗炎效价换算与分类的表述，下列选项正确的是（）

A.短效制剂包含氢化可的松、可的松，两者抗炎效价均为1，等效剂量均为20mg，主要用于肾上腺皮质功能减退的替代治疗

B.中效制剂包含泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安奈德，抗炎效价分别为4、4、5、5，对应等效剂量依次为5mg、5mg、4mg、4mg，是长期系统治疗自身免疫性疾病的首选制剂

C.长效制剂包含地塞米松、倍他米松、氯替泼诺，抗炎效价分别为30、35、20，对应等效剂量依次为0.75mg、0.6mg、1.0mg，适合长期维持治疗使用

D.外用糖皮质激素按皮肤血管收缩试验的效价分级，卤米松、丙酸氯倍他索、糠酸莫米松、氢化可的松依次为I级到IV级，其中I级制剂可用于面部皮肤薄嫩部位短期抗炎

正确答案：B

解析：选项A错误，可的松需要经肝脏11β-羟类固醇脱氢酶活化才能发挥作用，其抗炎效价为0.8，等效剂量为25mg，肝功能不全患者禁用可的松作为替代治疗。选项C错误，氯替泼诺为眼用、皮肤用局部软性激素，全身生物利用度不足1%，不纳入全身糖皮质激素效价换算体系，长效制剂对下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴抑制作用强、作用时间超过36小时，不适合长期维持治疗使用，长期应用会显著增加HPA