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三日疟原虫疟疾伴有其他并发症的护理查房

一、前言

疟疾作为全球范围内重要的虫媒传染病，由疟原虫感染引起，其中三日疟原虫（Plasmodiummalariae）所致的疟疾虽发病率低于间日疟和恶性疟，但其病程呈72小时周期性发作的特点，且易因治疗延迟或宿主免疫状态差异合并贫血、肝脾肿大、代谢紊乱等并发症，增加了临床护理的复杂性。护理查房作为临床护理工作中整合多学科知识、优化护理方案的关键环节，针对“三日疟原虫疟疾伴有其他并发症”的患者，需通过系统的病情分析、护理评估及针对性干预，实现并发症的早期识别与控制，改善患者预后。本次护理查房将围绕一例三日疟原虫感染合并中度贫血及肝功能损伤患者的具体病例展开，通过多维度探讨，梳理此类患者的护理要点与实践路径。

二、患者病情汇报

患者张某，男，42岁，农民，因“反复发热3周，伴乏力、食欲减退5天”于2024年5月10日收入感染科。主诉：发热呈规律性，每72小时发作1次，体温峰值39.5℃，发作时伴寒战、头痛，热退后大汗；近5天自觉活动后心悸、头晕，进食量减少约1/3。现病史：患者1月前曾前往非洲疟疾流行区务工，未规范服用抗疟预防药物；当地曾有同类发热病例接触史。既往史：否认慢性肝病、血液系统疾病及药物过敏史；否认烟酒嗜好。

入院查体：T38.9℃（发作期），P108次/分，R20次/分，BP110/70mmHg；面色苍白，