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PEEP示意图*医疗机械通气基础知识概述医疗机械通气基础知识概述医疗机械通气基础知识概述医疗机械通气基础知识概述医疗机械通气基础知识概述医疗机械通气基础知识概述机械通气的定义以呼吸机替代或辅助呼吸肌肉的作用为呼吸支持治疗的一种对微弱的自主呼吸起辅助或替代作用通过模式与参数设定来实现*医疗机械通气基础知识概述机械通气目的维持有效的肺泡通气改善氧合功能(增加供氧)减少呼吸做功(缓解呼吸肌疲劳)最终目标期望:恢复有效/正常的自主呼吸*医疗机械通气基础知识概述有创正压通气生理效应：呼吸系：双相改变（吸气、呼气)合并症:气压伤、容量伤:气胸、纵隔气肿静脉回流减少(循环低血容量变化):休克（注意容量支持)如充血性心衰----改善*医疗机械通气基础知识概述应用指征(是否上机?)适应症:各种原因导致的呼吸衰竭基本证据：⑴自主呼吸不能维持正常通气（PH7.25最可靠)⑵高FiO2仍低氧血症（PaO260mmHgwithFiO250%)*医疗机械通气基础知识概述应用指征(二)临床依据：呼吸肌疲劳证据（表现，PaCO2增高)意识状态差（意识模糊，烦躁