(4.2.1)--4.2 医学参考值范围.ppt

正态分布、t分布、区间估计第四章医学参考值范围

医学参考值（referencevalue）是指包括绝大多数正常人的人体形态、功能和代谢产物等各种生理及生化指标常数，也称正常值。由于存在个体差异，生物医学数据并非常数，而是在一定范围内波动，故采用医学参考值范围（medicalreferencerange）作为判定正常和异常的参考标准。

医学参考值制定医学参考值范围时，需考虑采用单侧界值还是双侧界值的问题，这通常依据医学专业知识而定。人体血红蛋白含量无论过低或过高均属异常，所以应采用双侧参考值范围制定下侧和上侧界值；而血清转氨酶仅过高为异常，则应采用单侧参考值范围制定上侧界值；肺活量仅过低为异常，则应采用单侧参考值范围制定下侧界值。医学参考值范围的制定

医学参考值通常使用的医学参考值范围有90%、95%和99%等，最常用的是95%。医学参考值范围的制定依据资料的分布类型，计算医学参考值范围的常用方法有正态分布法和百分位数法。

正态分布法医学参考值范围对服从正态分布的医学数据，可采用正态分布法计算参考值范围；??呈偏态分布的资料，若能通过变量变换转换为正态分布，也可用正态分布法制定参考值范围。采用此方法前一般要对资料进行正态性检验，且要求样本含量足够大，其计算公式为：?

正态分布法参考值范围/%单侧双侧800.841.28901.281.64951.641.96992.332.5