妇产科护理学妊娠期胆汁淤积患者的护理.pptxVIP

护理查房·教学专题妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理皮肤瘙痒·胆汁酸升高·母儿监护·健康教育汇报人护理教学组·2026年10月

课程导览01认识疾病本质定义、流行病学与发病机制02识别临床表现症状特点、诊断要点与鉴别03落实护理措施护理评估、病情观察与干预04守护母婴健康健康教育、并发症预防与结局

认识疾病本质先懂病，才能护好人从定义、流行病学到发病机制，建立疾病认知框架01

妊娠中晚期特有的痒病妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠中晚期特有的并发症对孕妇危害较小，对胎儿危害大，可致早产、胎儿窘迫甚至死胎特点对孕妇危害较小，对胎儿危害大，可致早产、胎儿窘迫甚至死胎本质胆汁排泄障碍，胆汁酸在体内蓄积，刺激皮肤神经末梢定义妊娠中晚期以皮肤瘙痒和血清胆汁酸升高为主要特征的肝内胆汁淤积，产后迅速消退

雌激素与遗传双重作用雌激素因素妊娠期雌激素水平显著升高，影响肝细胞膜对胆汁酸的转运与排泄激素遗传因素有明显的家族聚集性和种族地域差异，部分患者存在相关基因突变基因环境因素季节变化、饮食结构等可能诱发或加重病情环境

识别临床表现抓住典型信号，早识别早干预掌握症状特点、诊断标准与鉴别要点02

瘙痒是最典型首发信号瘙痒是ICP最早、最常见的症状，多始于妊娠中晚期发作时间孕周多在妊娠28至30周后出现，少数可早至孕中期。部位分布以手掌和脚掌最为明显，可蔓延至四肢、躯干。特点性质持续性瘙