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冠心病介入考试题及答案

一、选择题（共15题）

1.冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要病理基础是：

A.冠状动脉痉挛

B.冠状动脉内膜脂质沉积、斑块形成

C.冠状动脉炎

D.冠状动脉先天畸形

答案：B

解析：冠心病的病理基础是动脉粥样硬化，主要表现为冠状动脉内膜脂质沉积、平滑肌细胞增殖、纤维基质增多，形成粥样斑块，导致管腔狭窄或闭塞。冠状动脉痉挛（A）是变异型心绞痛的主要机制；冠状动脉炎（C）多见于风湿性疾病等；冠状动脉先天畸形（D）属于先天性心脏病范畴，均非冠心病的主要病理基础。

2.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）最常用的入路是：

A.股动脉

B.桡动脉

C.肱动脉

D.尺动脉

答案：B

解析：目前PCI最常用的入路为桡动脉，具有创伤小、出血并发症少、患者术后恢复快、无需卧床等优点。股动脉（A）曾是传统入路，但术后需卧床，血管并发症相对较高；肱动脉（C）和尺动脉（D）入路较少用，主要用于桡动脉或股动脉入路困难的患者。

3.以下哪种情况是PCI的Ⅰ类适应症？

A.稳定型心绞痛患者，药物治疗效果不佳，冠状动脉造影显示单支血管病变，狭窄程度70%

B.急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）发病12小时内，梗死相关动脉严重狭窄

C.无症状性心肌缺血，冠状动脉狭窄50%