国家基层高血压防治管理指南（2025版）核心要点整理.docxVIP

国家基层高血压防治管理指南（2025版）核心要点整理

说明：暂无《国家基层高血压防治管理指南2026版》，现行官方指南为《国家基层高血压防治管理指南2025版》；配套卫生行业标准WS/T872—2025《基层医疗卫生机构高血压防治管理标准》，2026-03-01实施，基层临床执行时两者配套使用。以下整合2025版指南核心要点与WS/T872-2025管理标准。

适用机构：社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室；管理对象：≥18岁成人高血压、正常高值人群。

一、血压分类与诊断

1.血压水平分级（mmHg）

类别

收缩压

舒张压

正常血压

＜120

＜80

正常高值

120~139

80~89

高血压

≥140

≥90

1级高血压（轻度）

140~159

90~99

2级高血压（中度）

160~179

100~109

3级高血压（重度）

≥180

≥110

单纯收缩期高血压

≥140

＜90

诊断要点：非同日3次诊室血压≥140/90mmHg可诊断高血压；家庭自测血压诊断阈值≥135/85mmHg；首诊必须双侧上臂测血压，双上肢收缩压差＞20mmHg需转诊排查血管病变。

二、筛查

18岁以上成人，门诊首诊必须测血压；

健康体检、慢病随访、社区机会性筛查；

正常高值人群：每年复测血压，强化生活方式干预。

三、治疗总原则

生活方式干预贯穿全程，所有高血压患者均需执行；

药物治疗：小剂