完全性大动脉转位矫治术后护理查房.docxVIP

完全性大动脉转位矫治术后护理查房

一、前言

完全性大动脉转位（下称TGA）是一种严重的先天性心脏病，其核心病变是主动脉与肺动脉在解剖学上的位置互换，导致体循环与肺循环完全分离，患儿出生后即出现严重缺氧、青紫，若未及时矫治，多数会在婴儿期死亡。随着外科手术技术的进步，大动脉转位矫治术（Switch术）已成为治疗TGA的经典术式，能显著改善患儿的预后。但由于这类患儿心脏结构畸形复杂，手术对心肌、血管的创伤较大，术后极易出现循环不稳定、呼吸功能受损、感染等问题，因此术后护理的质量直接关系到患儿的康复效果。

作为临床一线护理人员，我在参与本次患儿的护理过程中，深刻体会到TGA矫治术后护理并非简单的“遵医嘱执行”，而是需要结合患儿的个体差异，从循环、呼吸、营养、心理等多维度进行精细化管理。本次护理查房的目的，就是通过回顾一例具体患儿的护理实践，梳理TGA矫治术后护理的关键要点、常见并发症的识别与处理方法，以及家属健康教育的重点，希望能为更多护理人员提供可操作的临床参考，让每一位TGA术后患儿都能获得更优质的照护。

二、病例介绍

本次护理查房的对象是一名男性幼儿，年龄刚满8个月，出生后即出现口周青紫、吃奶费力、活动后喘息明显，体重增长仅为同龄儿童的三分之二，家长带其就诊后，经心脏超声等检查确诊为“完全性大动脉转位合并室间隔缺损”。由于患儿病情重，随时有缺氧发作的风险，入院后立即予以吸氧、镇静等