脑氧监测知情同意书.docx

脑氧监测知情同意书

项目

填写内容

患者姓名

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性别/年龄

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病案号/床号

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主要诊断

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拟行监测项目

局部脑氧饱和度（rSO?）连续监测

监测科室

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尊敬的患者及家属：

根据《中华人民共和国民法典》关于患者知情同意权的规定，以及《医疗纠纷预防和处理条例》的相关要求，在进行脑氧监测前，医疗机构应当向患者说明该项监测的目的、方法、预期获益、风险、替代方案及费用构成，并取得患者的明确同意。

本告知书将上述内容逐项列明。请您（或您的法定代理人）仔细阅读，可与家人商议，如有任何疑问，请在签署前向主管医师提出。您完全