乳腺癌CAR-T治疗后细胞因子风暴重症的护理常规(1).pptxVIP

护理专题·2026乳腺癌CAR-T治疗后细胞因子风暴重症的护理常规嵌合抗原受体T细胞·细胞因子释放综合征·重症护理演讲人省院刀客特万日期2026

课程导览01疾病概述CAR-T与细胞因子风暴的病理生理基础02入院护理常规重症患者的入院评估与安置03病情观察常规风暴前兆捕捉与分级预警04基础护理常规骨髓抑制期的基础照护05专科护理常规细胞因子风暴重症的专科干预06用药护理常规托珠单抗与激素的规范给药07并发症预防与护理多器官功能障碍的防控08出院护理常规与小结延续护理与全程闭环

疾病概述风暴始于免疫系统的过度激活01

三阴乳腺癌风暴危象一例病程主线：后续评估、分级、用药与护理将围绕此病例逐层展开。后续要点：后续评估、分级、用药与护理将围绕此病例逐层展开。核心病例51岁女性，左乳浸润性导管癌（ER?/PR?/HER20，Ki-6770%），初诊IIIc期。治疗历程2019年：改良根治术+AC-T化疗+胸壁放疗2021年：骨转移，姑息放疗+卡培他滨2023年：肝肺转移，多线化疗进展2026年9月：入组FAP靶向CAR-T临床试验本次入院2026年10月8日回输自体CAR-T细胞（1.2×10?/kg）FC方案清淋预处理（回输前D5–D3）风暴危象10月11日凌晨起，体温骤升至39.6℃血压由110/70降至85/52mmHg面罩吸氧6L/min下SpO?仅90%心率12