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汇报人：XXX

2026-09-20

第九版内科学-高血压学习课件

目录

CONTENTS

高血压概述

临床表现与并发症

诊断与评估方法

治疗原则与目标策略

药物治疗与临床应用

非药物治疗与长期管理

01

高血压概述

高血压的定义与分类

血压分级

按血压升高水平分为1级、2级、3级高血压。当收缩压≥140mmHg而舒张压90mmHg时，称为单纯收缩期高血压。

病因分类

根据发病原因可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压病因不明，占90%以上；继发性高血压由特定疾病引发。

诊断标准

高血压是指在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的临床综合征。

流行病学特征与发病机制

流行特征

高血压患病率随年龄增长而增高，中老年人为高发人群。男性患病率早期略高于女性，但女性40岁后逐渐接近男性水平。

遗传与环境

原发性高血压是遗传与环境因素共同作用的结果。高盐饮食、肥胖、缺乏运动及精神紧张等不良生活方式是重要的危险因素。

继发因素

继发性高血压由明确疾病引发，常见病因包括肾实质疾病、肾动脉狭窄、内分泌疾病如原发性醛固酮增多症及睡眠呼吸暂停综合征等。

病理生理变化与靶器官损害

血管重构

长期高血压可导致全身大、小动脉血管壁增厚、变硬，管腔狭窄，引起血管顺应性下降，进一步增加外周阻力，加重血压升高。

血压持续升高增加左心室后负荷，