肾性高血压医学知识专家讲座.pptVIP

肾性高血压renalhypertension——主要是因为肾脏实质性病变和肾动脉病变引发血压升高、是肾脏疾病常见症状之一What?肾性高血压?肾性高血压医学知识专家讲座第1页

1.肾血管性高血压2.肾实质性高血压病因分类肾性高血压医学知识专家讲座第2页

在继发性高血压中最多见，报道从2%-10%不等。概念——是指单侧或双侧肾动脉入口主干或其主要分支狭窄或完全闭塞从而引发肾实质缺血所产生继发性高血压。肾血管性高血压肾性高血压医学知识专家讲座第3页

概念——

是指肾实质性疾病造成高血压,可分为单

侧和双侧肾实质性高血压,依据原发病性质又有急慢性之分。

占全部高血压5%～10%，其发病率仅次于原发性高血压在继发性高血压中居首位。肾实质性高血压肾性高血压医学知识专家讲座第4页

（1)肾素依赖性高血压→肾素、血管担心素系统活动↑（2)钠依赖性高血压（也称容量依赖型)→水钠潴留发病机制……肾性高血压医学知识专家讲座第5页

肾性高血压发生机制肾髓质细胞PGA2.PGE2生成↓肾脏疾病钠水潴留肾血液灌流量↓肾素分泌↑血管担心素Ⅱ↑外周阻力↑高血压肾实质破坏GFR肾小球率过滤↓钠水排出↓血容量↑心输出量↑肾脏前列腺激素肾性高血压医学知识专家讲座第6页

1健康史:首先问询病人有没有急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄、慢性肾盂肾炎及慢性肾衰