结节性多动脉炎多脏器小动脉广泛坏死的中西医结合治疗(1).pptxVIP

临床专题报告结节性多动脉炎多脏器小动脉广泛坏死的中西医结合治疗省院刀客特万（本人原创，搬运必究）日期2026年

课程导览01疾病概述建立结节性多动脉炎的基础认知02西医诊断与治疗要点梳理诊断标准与西医治疗路径03中医病因病机与辨证分型引入脉痹的中医认识框架04中西医结合治疗原则阐明协同治疗的核心逻辑05中西医结合具体方案落地分期分层的治疗路径06治疗配合与病情观察明确监测要点与配合要求07疗效评价与不良反应管理建立评估与毒副作用管理闭环08健康宣教与小结收束于患者教育与预后管理

SECTION疾病概述坏死性血管炎的本质，是中小动脉全层的节段性毁损01

动脉全层坏死是病变的核心01内膜水肿与纤维素渗出→病变起始02内皮脱落→内膜损伤加重03中层纤维素样坏死→血管壁破坏04肌纤维崩解→管壁结构崩溃浸润细胞中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞与嗜酸性细胞混杂。结构后果内弹力层断裂，管壁抗张能力丧失，小动脉瘤在薄弱处鼓出。病理特点新旧并存同一患者体内水肿、坏死、纤维增生与机化并存，旧病灶未平，新病灶已起。

坏死→狭窄→缺血的三级链条第1级血管毁损动脉壁毁损内膜增厚、血栓形成，血管壁结构破坏启动。第2级管腔狭窄管腔狭窄至闭塞内膜增生与血栓叠加，管腔进行性变窄。第3级组织缺血供血组织陷入持续缺血血流失代偿，靶器官灌注不足。两个结局分岔01慢性缺血狭窄渐进，器官功能受损02急性失血动脉瘤破