中医治疗腰椎间盘突出症专家讲座.pptVIP

中医治疗腰椎间盘突出症五河县中医院康复中心-汤杰杰中医治疗腰椎间盘突出症第1页

腰椎间盘突出症概念腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出，压迫和刺激对应水平神经根、马尾神经，引发腰痛、下肢放射或有膀胱直肠功效障碍等症状及体征疾病。简称腰突症。相当于中医腰痛”、肾痛”、腰腿痛”、痹症”范围。中医治疗腰椎间盘突出症第2页

腰椎间盘突出症诊疗依据、病理分型、证候分类、疗效评定

一、1诊疗依据1.1有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。1.2常发生于青壮年。1.3腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加（如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。中医治疗腰椎间盘突出症第3页

1.4脊柱侧弯，腰生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限1.5下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩。直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟腱反射减弱或消失，拇趾背伸力减弱。1.6x线摄片检验:脊柱侧弯，腰生理前凸消失，病变椎间盘可能变窄，相邻边缘有骨赘增生。CT检验可显示椎间盘突出部位及程度。中医治疗腰椎间盘突出症第4页

2病理分型:2.1单侧椎间盘突出:下腰痛伴一侧下肢放射痛，脊柱侧弯，腰生理前凸减小或消失，病变椎间盘患侧椎旁压痛，可沿坐骨神经向下肢放射，直腿抬高试验阳性。CT检验:椎间盘向椎管一侧突出。中医治疗腰