痛风的诊治专题知识培训课件.pptVIP

实验室检查血－尿酸、相关血脂、血糖尿－尿酸、PH值关节液－鉴别晶体、炎性组织学检查－尿酸盐结晶X线－骨质破坏*痛风的诊治专题知识血尿酸成年男性血尿酸值约为3.5-7.0mg/dl（1mg/dl=59.45μmol/L)，女性约为2.5-6.0mg/dl急性发作时也可正常*痛风的诊治专题知识尿尿酸对诊断急性关节炎帮助不大,因有半数以上痛风患者小便尿酸排出正常,但通过尿酸检查了解尿酸排泄情况,对选择药物及鉴别尿路结石是否由尿酸增高所引起有所帮助。正常饮食24小时尿酸排出3.6mmol/L(600mg)以下。*痛风的诊治专题知识关节液

量－增多,乳白色不透明细胞数－常50000/ul,中性粒细胞75％细菌培养阴性结晶－偏振光显微镜下－被白细胞吞噬或游离、针状、负性双折光*痛风的诊治专题知识*痛风的诊治专题知识显微镜下的关节液中发现尿酸盐结晶体（针尖状)

--痛风诊断的金标准

*痛风的诊治专题知识X线早期正常软组织肿胀关节软骨边缘破坏骨质凿蚀样缺损*痛风的诊治专题知识影像学B超关节B超肾脏B超CT双能量CT:利用不同物质在不同能量下X线衰减值不同的原理，通过计算机将不同组织用不同颜色标记出来，使不同的组织呈现出不同的颜