短暂性脑缺血发作并发症预防.pptxVIP

课程导览

卒中前哨

每一次短暂发作，都是脑血管发出的求救信号

一次短暂发作，一次真实预警

症状消失≠风险解除，恰是干预黄金窗口

并发症的风险面孔

抓住这些风险面孔，床旁问诊才有靶点

风险分层

评分不是目的，锁定高危才是关键

一张评分表锁定高危

评分即床边筛查：量血压、问病史、看症状、算时间，随护士交班即可上手

项目

分值

年龄≥60岁

1分

血压≥140/90mmHg

1分

单侧肢体无力

2分

言语障碍不伴无力

1分

症状持续≥60分钟/10~59分钟

2分/1分

患糖尿病

1分

从评分到分诊决策

风险分层直接决定患者是留观、住院还是门诊随访，这是护理交接中必须交代清楚的关键信息

预防流程

预防的不是这一次发作，而是下一次卒中

双抗21天：高危期的标准动作

他汀、血压、血糖的三线管理

三线管理共同点：盯长期指标、防过度干预。护理宣教核心——吃药是为防下一次卒中，不是止这一次症状。

手术指征与随访节奏

应急处理

时间就是大脑，每一分钟都在决定预后

症状再发时的第一反应

急诊评估与转运交接

把预警变

成行动

识别每一次短暂发作，阻断每一次卒中可能

规范预防，是实习医学生守护患者的第一道防线