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汇报人:09.19空洞型肺结

核诊疗教学

CONTENTS目录01空洞型肺结核概述02空洞型肺结核病因病理03空洞型肺结核临床表现04空洞型肺结核辅助检查

CONTENTS目录05空洞型肺结核诊断与鉴别06空洞型肺结核治疗方案07预防与预后

空洞型肺结核概述01

疾病定义与流行病学疾病医学定义空洞型肺结核是继发性肺结核的一种，因干酪渗出病灶坏死液化后形成空洞而得名。全球发病情况据WHO统计，2023年全球新发肺结核超千万，其中空洞型占继发性肺结核的30%左右。我国发病趋势近年我国新发肺结核病例逐年下降，但空洞型肺结核占比仍维持在25%~30%区间。

空洞型肺结核病因病理02

感染途径与致病机制呼吸道飞沫传播感染肺结核最主要感染途径，排菌患者咳嗽打喷嚏排出带菌飞沫，健康人吸入后引发感染。结核杆菌毒力与免疫致病入侵结核杆菌繁殖引发炎症，机体免疫应答异常，肺组织干酪样坏死溶解后形成空洞。继发性结核复发致病原发性感染后体内残留结核杆菌，机体免疫力下降时，病菌复燃激活形成空洞性病变。

结核分枝杆菌特性抗酸性染色特征结核分枝杆菌用革兰染色不易着色，经苯胺染料染色后，可抵抗酸性乙醇的脱色。生长与培养特性该菌为需氧菌，生长缓慢，培养常用罗氏培养基，培养周期一般需要2~8周。抵抗力特性该菌对干燥、酸碱抵抗力较强，在干燥空洞中可存活数月，但对湿热、紫