ZYYXHT 214-2012 中医妇科常见病诊疗指南 经行头痛.docxVIP

ZYYXH/T214-2012

31

经行头痛

1范围

本《指南》规定了经行头痛的诊断、辨证和治疗。

本《指南》适用于经行头痛的诊断和治疗。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本《指南》。

经行头痛menstrualheadache

经行头痛是指妇女每遇经期或行经前后出现以头痛为主要症状的疾病。

3诊断

3.1诊断要点

3.1.1病史

久病体弱、长期情志不畅、精神过度刺激史。

3.1.2症状

头痛随月经周期发作，.经后自止。连续2个月经周期以上。

疼痛程度的判定方法：视觉模拟标度尺(VAS法)。

用0～100mm的刻度尺，量化患者的主观疼痛程度，VAS指数0代表无痛，10mm代表无法忍受的剧痛。VAS指数1～3为轻度，4～6为中度，7~10为重度。

3.1.3辅助检查

根据病情，必要时可行头颅CT检查，以排除颅内占位性病变。

3.2鉴别诊断

3.2.1经期外感

经期或经行前后偶感风寒或风热，出现头痛，其发病与月经周期无关，伴恶寒发热，鼻塞，流涕，咽痒等。

3.2.2高血压病

经期或经行前后血压升高引起的头痛，查体测量血压高于140/90mmHg。

3.2.3颅内占位性病变

因颅内占位性病变引起的头痛，其发病与月经周期无关，伴恶心，呕吐，视物模糊等，行头颅CT检查有助诊断。

3.2.4鼻窦炎

经