问诊病人的技巧.pptVIP

标准病人（standardpatients，SP)培训出来病人”问诊病人的技巧第1页

问诊目标?问+脑?临床思维?得出诊疗?采集病史?诊疗问诊病人的技巧第2页

问诊基本要求?对自己：要准备（专业知识)、要自信?对病人：要关心（人文关心)、要同情问诊病人的技巧第3页

问诊方法与技巧从礼节性交谈开始?先向患者作自我介绍，如您好，我是曾医生，…”?用言语消除病人担心心情，如别担心，请放心，我们会治好您病…”?在此基础上问询病人普通情况，如您叫什么名字，作什么工作，住那里…”问诊病人的技巧第4页

确定首发症状：如“你这次来看病（住院)主要是那里不舒适？”主要症状特点、伴随症状确定发病确实切时间：如“是什么时候开始呢？”主要症状特点、伴随症状主要症状诱因（病因)：如“您起病前受过凉吗？工作很累吗？喝过酒吗？….”抓住主要问题（主诉)，逐步深入，按疾病发生、发展时间次序进行有目标问询问诊病人的技巧第5页

?主要症状演变过程和治疗经过，如您说昨天早晨曾解1次黑便，那昨天下午呢？晚上呢？…，按时间问询。你昨天早晨解黑便后到那里去看过病吗？作过什么检验吗？结果怎么样？医生说什么病，用过什么药吗？用药以后情况怎么样…”?有几个主要症状同时出现时，必须确定先后次序，逐一问询?全部症状问询完成后问询起病来普通情况，如您起病后精神怎么样、睡眠怎