ZYYXHT 216-2012 中医妇科常见病诊疗指南 经行浮肿.docxVIP

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经行浮肿

1范围

本《指南》规定了经行浮肿的诊断、辨证和治疗。

本《指南》适用于经行浮肿的诊断和治疗。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本《指南》。

经行浮肿menstrualedema

经行浮肿是指每逢经行前后，或正值经期，出现颜面、四肢浮肿。

3诊断

3.1诊断要点

3.1.1病史

过度劳累或七情内伤史。

3.1.2症状

正值经期或经期前后出现颜面、四肢浮肿，经净则浮肿渐消，连续2个月经周期以上。

3.1.3体征

浮肿程度一般较轻，多出现在颜面、四肢。

3.1.4辅助检查

生殖内分泌激素测定血清E?、PRL水平可见增高，或E?与P比值失调。

3.2鉴别诊断

3.2.1心源性浮肿

经期或经行前后发生的心源性浮肿可有心功能减退、心率快、呼吸困难、颈静脉怒张、肝肿大。

3.2.2肝源性浮肿

经期或经行前后发生的肝源性浮肿多有肝病、肝功能异常史，多在肝病晚期出现，常有腹水伴水肿，无周期性。

3.2.3肾源性浮肿

经期或经行前后发生的肾源性浮肿有肾功能不全病史，水肿程度较重，无周期性。

3.2.4甲状腺功能减退

甲状腺功能减退致肿者，多表现为面部虚肿，反应迟钝，疲劳，四肢无力，低血压，通过甲状腺功能检查可以鉴别。

3.2.5营养不良性水肿

多属