ZYYXHT 177-2012 中医外科常见病诊疗指南 颜面疔.docxVIP

颜面疗

1范围

本《指南》规定了颜面疗的诊断、辨证、治疗。

本《指南》适用于颜面疗的诊断和治疗。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本《指南》。

颜面疗facialdeep-rootedboil

颜面疗是指发生于颜面部的急性化脓性疾病。相当于西医的“颜面部疖”、“颜面部痈”。

3诊断

3.1诊断要点

3.1.1临床表现

多发于唇、鼻、眉、颧等处；局部开始为一个脓头，肿块坚硬根深，如钉丁之状，或麻或痒；继之红肿高突，掀热疼痛；可有恶寒发热，头痛等症状；如有神昏谵语、皮肤瘀点时，应考虑“疗疮走黄”;颈颔部多有界核肿大疼痛。

3.1.2实验室检查

血白细胞总数及中性粒细胞可增高，症状严重者应做创面分泌物和/或血细菌培养，并加药敏试验。

3.2鉴别诊断

3.2.1疖

虽好发于颜面部，但病位表浅，红肿范围不超过3cm,无明显根脚，易脓、易溃、易敛，一般无全身症状。

3.2.2有头疽

初起即有一粟米样疮头，但逐渐形成多头；溃后如蜂窝状，红肿范围常超过9cm。多发于项背部，全身症状明显，发展缓慢，病程较长。

3.2.3粉刺

多发于青春期男女，皮疹为散在的红色丘疹，可见黑头粉刺，鼻部常不受侵犯。病程缠绵，此起彼伏，青春期后可逐渐痊愈。

4辨证

4.1热毒凝结证

红肿高突，根脚收束，发热头痛，舌质红，舌苔黄，脉数。

4.