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- 2026-10-19 发布于河北
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医院
2023年二季度肾内科护理疑难病例讨论
时间:2023年5月11日
地点:肾内科示教室
持人:护士长
参加人员:
规培生:
N0/N1级:
N2级:
N3/N4级:
要内容:
一、病情汇报:
因“突发头痛,左侧肢体无力1+小时”于2023年4月23001:45
收治神经外科,因慢性肾脏病5期,经我科医生会诊于
2023-05-0816:04转入我科继续治疗,遵医嘱实施一级护理,防深静
脉血栓,低盐低脂低磷饮食,睡眠情况良好,大便正常,少尿,心理
状况:良好,营养中等。
(一)基本信息:
姓名:周某某,床号:28床,性别:女,年龄:56岁,民族
汉族,职业:农民,婚姻:已婚,文化程度:小学,住院号:85260,
体重:卧床
入院诊断:1丘脑出血2高血压3级,极高危3肾功能不全。
(二)现病史:
入院前1+小时患者在家床上睡觉时无明显诱因出现头痛,伴左
侧肢体无力,伴恶心、有呕吐,呕吐物为胃内容物,吐字不清,当时
无昏迷,无肢体抽搐及大小便失禁等症
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