脑梗塞的血管内治疗课件.pptVIP

....*缺血性脑卒中血管内治疗

沉默是金.*静脉溶栓后仅6%-30%闭塞血管能够再通。等待?OR进一步治疗?静脉溶栓卒中单元.*桥接治疗桥接治疗是指在静脉溶栓基础上进行动脉血管内介入治疗,包括动脉溶栓,机械取栓,球囊碎栓,支架植入等。直接桥接:不管静脉溶栓效果直接行血管内介入治疗(在静脉溶栓首剂推注后快速送往导管室,运送过程中维持rt-PA静脉泵入,切勿因等待观察静脉溶栓效果而延误手术时机)。挽救性桥接:溶栓失败后的血管内治疗。

.*动脉溶栓2015介入指南2017年介入指南2018年卒中学会2018ASA/AHA越早,效果越好I/B相对于静脉溶栓，其再通效果相对更好,而出血概率基本一致，但可能由于操作原因导致溶栓时间延迟，且有存在介入相关并