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- 2026-10-19 发布于福建
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过敏性紫癜的中医护理查房
目录
02
中医理论基础
01
疾病概述
03
护理评估要点
04
中医护理干预
05
查房实施流程
06
护理注意事项
疾病概述
01
定义与病因病理
内伤致病因素
包括血热妄行(情志化火灼伤脉络)、阴虚火旺(肝肾阴亏虚火灼络)、脾不统血(气虚失摄)及瘀血阻络(离经之血瘀滞皮下)。病机关键为热、虚、瘀三者交互为患。
外邪致病机制
外感风热之邪郁于皮毛,与气血相搏损伤血络;或湿热内蕴熏蒸血脉,迫血妄行。常见于发病初期,紫癜鲜红伴发热咽痛等表证。
血证范畴定义
过敏性紫癜在中医属紫斑肌衄范畴,是因风、热、湿、瘀等邪气侵袭或脏腑功能失调,导致血不循经、溢于脉外而形成的出血性疾病。
临床表现特征
约2/3患者出现游走性关节肿痛,以膝、踝等大关节为主,中医认为属风湿热痹证型,湿热瘀阻经络所致。
多呈对称性分布,初起鲜红后转暗紫,压之不褪色。下肢及臀部多见,严重者可融合成片,伴瘙痒或灼热感。
脐周阵发性绞痛伴恶心呕吐,因肠壁血管炎引起,中医辨证多属湿热蕴结胃肠或血瘀气滞。
部分患者出现血尿、蛋白尿,属中医尿血水肿范畴,与热伤肾络或脾肾两虚相关。
皮肤紫癜特点
关节症状表现
腹部症状特征
肾脏受累表现
中西医诊断标准
中医辨证要点
需结合四诊,重点观察紫癜色泽(鲜红属热、淡紫属虚、紫暗属瘀)、伴随症状(发热盗汗、乏力纳差等)及舌脉特征。
鉴别诊断要点
需与血小板减少性
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