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- 2026-10-19 发布于广东
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小儿疳积的中医辨证施护病因病机·诊断鉴别·辨证施护·护理方法
目录1、概述与中医认识2、病因病机3、诊断与鉴别诊断4、辨证施护总则与常证5、兼证辨证施护6、中医一般护理7、其他中医护理方法
概述与中医认识?小儿疳积是喂养不当、疾病影响或禀赋不足致脾胃受损的慢性病证?临床以精神萎靡或烦躁、形体消瘦、面黄发枯、肚腹胀大、青筋暴露、饮食异常为主?无明显季节性,多见于5岁以下小儿?中医认识:疳者甘也(病因)与疳者干也(症状病机)?古代医家视为“恶候”,列为儿科四大要证之一?西医学小儿营养不良及多种维生素缺乏症可参照本节辨证施护
病因病机?病因:喂养不当、疾病影响及先天禀赋不足?病机:脾胃受损,气阴耗伤,受纳运化功能失调?脾胃为后天之本,受损则气血精微化源不足?病久累及他脏,出现兼证
诊断要点?病史及临床表现:3岁以下多见,有喂养不当史或原发疾病?精神疲倦或烦躁,形体消瘦,肚腹膨大青筋显露,严重者小老头貌?体征:体重低于正常15%~40%,皮下脂肪减少,肌张力低下?贫血者血红蛋白及红细胞减少;营养性水肿者血清总蛋白45g/L,白蛋白20g/L?常见并发症:营养性贫血、维生素缺乏、继发感染、自发性低血糖?实验室检查:体格生长指标、皮下脂肪厚度、血清蛋白、微量元素、免疫功能
鉴别诊断?本病应与厌食相鉴别?厌食由喂养不当、脾胃运化功能失调所致?主要症状为长时
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