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2026年医保政策培训试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）

1.根据2026年全国基本医疗保险参保扩面工作方案要求，职工医保用人单位缴费基数核定标准为：

A.本单位上年度职工月平均工资总额，低于全口径城镇单位就业人员平均工资60%的按60%核定

B.本单位上年度职工月平均工资总额，低于全口径城镇单位就业人员平均工资80%的按80%核定

C.本单位上年度职工应发工资总额，无上下限限制

D.本单位本年度职工月平均工资总额，高于全口径城镇单位就业人员平均工资300%的按300%核定

答案：A

2.2026年城乡居民医保个人缴费标准较2025年提高30元，达到每人每年（）元，同步财政补助标准提高至每人每年不低于670元。

A.380

B.400

C.410

D.430

答案：B

3.2026年职工医保普通门诊统筹政策范围内支付比例，在职职工不低于（），退休人员在此基础上提高不低于5个百分点，年度最高支付限额原则上不低于3500元。

A.50%

B.55%

C.60%

D.65%

答案：A

4.2026年落实门诊慢特病跨省直接结算政策，要求全国统一的慢特病跨省结算病种范围扩展至不少于（）种，实现病种编码、待遇标准、结算流程全国统一。

A.30

B.40

C.50

D.60

答案：C

5.参保人员跨统筹区流动就业转移职工医保关系时，参保人员个人账户资金（）转移，缴费年限