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2026年广西肾内科副高考试试题及答案解析

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内）

1.患者，男性，58岁，因反复水肿、夜尿增多入院，实验室检查示血肌酐580μmol/L，尿素氮32mmol/L，内生肌酐清除率15ml/min，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。该患者最适宜的治疗措施是（）

A.大剂量激素冲击治疗

B.立即血液透析联合肾移植

C.口服袢利尿剂+血液透析

D.肾上腺皮质激素+免疫抑制剂

2.患者女性，45岁，因高血压、蛋白尿入院，尿蛋白定量3.5g/24h，血压180/110mmHg，肾功能正常。为明确诊断，首选的检查是（）

A.肾穿刺活检+免疫荧光

B.24小时尿蛋白定量复查

C.肾血管超声检查

D.肾功能动态监测

3.患者男性，72岁，因急性下壁心梗并发急性肾功能衰竭入院，血肌酐780μmol/L，尿素氮50mmol/L，血钾6.5mmol/L，此时最紧急的治疗措施是（）

A.大剂量利尿剂

B.碳酸氢钠静脉滴注

C.立即血液透析

D.肾上腺素静脉推注

4.患者女性，28岁，因反复发作肉眼血尿伴蛋白尿入院，尿常规示红细胞满视野，肾功能正常。为明确诊断，最有价值的检查是（