术前营养不良患者口服营养补充方案.pptxVIP

术前营养不良患者口服营养补充方案营养风险筛查·ONS决策·围术期管理汇报日期2026年10月

内容导览01术前营养不良的识别与危害筛查工具、评估指标与临床后果02口服营养补充的决策路径适应症、时机与制剂选择03围术期实施与监测执行流程、依从性管理与疗效评估

术前营养不良的识别与危害营养风险不容忽视从筛查到评估，识别高危患者01

术前营养问题的临床危害术前营养不良是影响手术结局的可干预危险因素术前营养不良主要影响免疫功能、伤口愈合、骨骼肌与治疗耐受性四大方面免疫功能受损感染风险感染风险升高抗感染能力抗感染能力下降伤口愈合延迟吻合口吻合口并发症增多住院周期住院周期延长骨骼肌流失术后恢复术后功能恢复缓慢活动能力活动能力受限治疗耐受性下降手术与放化疗对手术及放化疗的承受能力减弱

营养风险筛查工具选择筛查工具适用场景主要特点NRS2002住院患者通用含疾病严重度评分MUST成人各科简便快速易推广MNA-SF老年患者含进食与活动评估PG-SGA肿瘤患者主观与客观综合择期手术患者建议常规开展营养风险筛查，阳性者进入进一步评估

营养评估核心指标筛查阳性者需结合多维度指标综合评估结合原发疾病、进食量与消化吸收功能综合判断营养评估应从体重、生化与功能三个维度展开，客观反映机体营养状态。重体重相关下降近期非自主性体重下降体质指数体质指数（BMI）幅度体重变化幅度生生化指标白蛋白血清白蛋白前白蛋