糖尿病酮症酸中毒的护理.pptVIP

糖尿病性酮症酸中毒护理

（DiabeticKetoacidosis，DKA)

广东省中医院大院内分泌科糖尿病酮症酸中毒的护理第1页

教学目标1【掌握】23【熟悉】低血糖、高血糖处理和胰岛素笔使用【了解】胰岛素使用注意事项糖尿病酮症酸中毒护理糖尿病酮症酸中毒的护理第2页

一、诊疗起病特点病因发病机理临床表现试验室检验主要诊疗依据糖尿病酮症酸中毒的护理第3页

1.起病特点起病急,病情重、改变快多发于I型糖尿病2型糖尿病多在各种感染、急性心梗等应激状态时发生糖尿病酮症酸中毒的护理第4页

2.病因感染:最常见——呼吸道、消化道和泌尿道感染治疗不妥:胰岛素使用中止或不适当减量饮食不妥其它:应激、创伤、手术、妊娠、分娩、急性心梗、脑血管意外等糖尿病酮症酸中毒的护理第5页

3.发病机制主要因为胰岛素显著缺乏及作用不足1)糖利用障碍:显著升高血糖、尿糖2)脂肪动员加强:乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮升高,超出利用,不停堆积酮体升高3)蛋白质分解加速:酸性代谢产物增加,PH下降糖尿病酮症酸中毒的护理第6页

4.临床表现早期：原有DM症状加重病情进展：显著乏力、口渴多饮、多尿、体重减轻；