对精神人的监护责任书模板.docx

对精神人的监护责任书模板

为进一步规范严重精神障碍患者监护管理工作，落实监护责任，保障患者合法权益，维护社会公共安全，根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国精神卫生法》《严重精神障碍管理治疗工作规范（2022年版）》《肇事肇祸等严重精神障碍患者监护工作指导意见》等法律法规及政策要求，由[乡/镇人民政府/街道办事处]（以下简称“甲方”）、监护人（以下简称“乙方”）、村/居民委员会（以下简称“丙方”）、属地派出所（以下简称“丁方”）、社区卫生服务中心/乡镇卫生院（以下简称“戊方”）五方共同签订本责任书，各方严格遵照执行。

一、患者基本信息

1.患者姓名：__________性别：□男□