中医内科学便秘.pptVIP

中医内科学便秘内容提要一、定义、源流二、病因、病机★三、诊查要点★四、辨证论治★★五、预防调护[概述]一、定义1、定义：便秘是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。2.包括：排便周期延长，秘结不通或周期不长，但粪质干结，排出艰难或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅二、文献摘要要（一）病名和临床表现1、《伤寒杂病论》则提出便秘当从阴阳分类2.金元时期，张洁古首倡实秘、虚秘之别（二）病因病机1、《内经》认为大小便的病变与肾的关系密切。2.《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》阐明胃热过盛，脾阴不足，以致大便干燥而坚的病机与证治。（三)临床治疗《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》“趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚，其脾为约。麻仁丸主之。”三、范围1、?以便秘为主要症状的辨证论治，类似于西医学的功能性便秘。2.肠道激惹综合征、肠炎恢复期肠蠕动减弱引起的便秘，直肠及肛门疾患引起的便秘，药物性便秘，内分泌及代谢性疾病的便秘，以及肌力减退所致的排便困难。[病因病机]一、病因1.饮食不节：胃肠积热;阴寒凝滞;2.情志失调