52危重患者营养支持.pptVIP

危重患者营养支持;

一、危重症与营养支持;

营养支持

新陈代谢;

营养支持

营养治疗;

2、危重患者营养支持目的

供给细胞代谢所需要的能量与营养底物,维持组织器

官结构与功能;

通过营养素的药理作用调理代谢紊乱,调节免疫功能,

增强机体抗病能力,从而影响疾病的发展与转归。;

循环及内环境

不同疾病及发展阶段;

3、危重患者营养支持时机选择原则

重症患者常合并代谢紊乱与营养不良,需要

给予营养支持。(C级)

重症患者的营养支持应尽早开始。(B级)

重症患者的营养支持应充分考虑到受损器

官的耐受能力。(E级);4、营养支持途径与选择原则

parenteralnutrition，PN

enteralnutrition，EN

EN：80%

PN＋EN：10%

PN：10%;

4、营养支持途径与选择原则

只要胃肠道解剖与功能允许,并能安全使用,应积

极采用EN支持。(B级)

任何原因导致胃肠道不能使用或应用不足,应考虑

PN,或联合应用EN(PN+EN)。(C级);:

:40kcal·kg-1·d-1

创伤:

1w:30kcal·kg-1·d-1

2w:50kcal·kg-1·d-1;5、