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2026住院医师规培-北京-北京住院医师规培(神经内科)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、患者女性，65岁，双手近端指间关节、远端指间关节肿痛2年，晨僵约10分钟。查体见远端指间关节背侧可见坚硬结节，呈对称性分布。X线示远端指间关节间隙狭窄及骨质增生。最可能的诊断是？

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

2、患者女性，30岁，四肢对称性多关节肿痛3个月，伴低热、乏力。查体见双手近端指间关节、掌指关节压痛，肿胀。实验室检查血常规示贫血，血小板升高，血沉增快。该患者贫血的主要机制是？

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.慢性病性贫血

D.溶血性贫血

3、患者男，55岁，突发右侧肢体无力伴言语不清1小时。查体：神清，运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力3级，右侧Babinski征阳性。头颅CT未见出血。最可能的病变部位是？

A.左侧大脑中动脉供血区

B.右侧大脑中动脉供血区

C.左侧脑桥

D.右侧内囊

E.左侧延髓

4、青年男性，反复发作性头痛4年，每次持续1～2天，多为左侧颞部搏动性疼痛，伴恶心、呕吐，畏光、畏声，睡眠后缓解。既往体健，神经系统查体无异常。最可能的诊断是？

A.紧张型头痛

B.丛集性头痛

C.偏头痛

D.药物过量性头痛

E.颅内占位性病变

5、女