稽留流产护理个案PPT课件.pptxVIP

稽留流产护理个案精准护理，守护生命健康

目录第一章第二章第三章第四章病例介绍病史采集与评估诊断确认与鉴别护理问题识别

目录第五章第六章第七章第八章护理计划制定护理实施与监控护理效果评价总结与健康教育

病例介绍1.

患者基本信息概述患者为32岁初产妇，既往无自然流产史，此次妊娠为计划内怀孕，孕前BMI24.5（超重范畴）。年龄与孕产史从事办公室文职工作，无明确化学毒物或放射线接触史，但长期处于高压工作状态，偶有熬夜习惯。职业与环境暴露孕前未规律体检，自述偶有月经不调，未确诊内分泌疾病，否认高血压、糖尿病等慢性病史。基础健康状态

停经与异常症状主诉停经10周，近2周早孕反应（恶心、乳房胀痛）突然消失，伴间断性少量暗红色阴道流血，无腹痛。检查发现外院超声提示妊娠囊平均直径30mm，未见胎心搏动，胎芽长度8mm，符合稽留流产超声诊断标准。血清β-hCG水平较前次检测下降。就诊处理因凝血功能轻度异常（PT延长），转入本院进一步评估，拟行药物流产联合清宫术。主诉与现病史简述

既往妇科病史家族遗传倾向药物过敏史5年前曾行宫颈LEEP刀手术，术后病理为CIN1，定期复查无异常。否认子宫畸形、肌瘤或宫腔粘连史。母亲有2次自然流产史（具体原因未明），父亲及兄弟姐妹无明确染色体异常或反复流产家族史。否认已知药物过敏，但曾因口服抗生素出现轻度胃肠道不适（具体药物不详）。既往史与家族史回顾

病史采集与评估