食管胃底静脉曲张的镜下治疗与护理-(3).pptVIP

食管曲张静脉套扎术内镜套扎疗法内镜套扎疗法（套扎后10天)内镜套扎疗法（套扎后14天)内镜下套扎联合组织粘合术治疗食管及胃底静脉曲张的护理概述物品准备患者准备操作方法术后护理讨论概述食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化患者最主要的死因之一，采用胃镜下食管静脉曲张套扎术联合注射组织粘合剂治疗食管胃底静脉曲张，副作用少，是有效控制食管胃底静脉曲张出血的理想方法。（单纯食道静脉套扎会使胃底静脉曲张加重，出血危险性增加。)。胃镜下食管静脉曲张套扎术是目前国内外抢救食管静脉曲张破裂出血最有效的治疗方法,系使用弹力橡皮圈套扎曲张的食管静脉,使静脉缺血坏死达到止血和治疗食管静脉曲张的目的。组织粘合术组织黏合剂是一种水样固化物,经内镜注入曲张静脉内与血液接触立即发生聚合反应,从液态转化为固态,在静脉内形成栓子从而有效地闭塞血管和控制曲张静脉出血。目前有学者认为注射组织黏合剂是胃底静脉曲张出血内镜治疗首选。适应症与禁忌症【适应证】1.食管静脉曲张和(或)胃底静脉曲张破裂出血或药物止血无效者;2.食管静脉曲张反复出血，全身状况差，不能耐受外科手术治疗者;3.择期预防食管、胃底静脉曲张出血者;4.食管静脉曲张