产后出血护理主题讲座.pptVIP

产后出血观察与护理（妇产科个案查房)产后出血护理主题讲座第1页

学习目标掌握产后出血定义、病因、临床表现、治疗及护理办法熟悉产后出血预防、护理评定、诊疗、健康教育了解产后出血预期目标及护理评价产后出血护理主题讲座第2页

一、定义胎儿娩出后24小时内出血量超出500ml者称产后出血。主要发生在第三产程和产后2小时内晚期产后出血：产后24小时后到产褥期阴道大量流血者。我国孕产妇死亡首要原因，占总分娩数2~3%。预后:与失血量、失血速度及产妇体质相关。Sheehan’s综合征：产妇短时大量失血，长久休克引发脑垂体缺血坏死，继发严重腺垂体功效减退。产后出血护理主题讲座第3页

二、病因子宫收缩乏力是引发产后出血最常见原因.子宫收缩乏力全身原因:精神、镇静剂、麻醉剂、产程长、慢性病等。局部原因:子宫过分膨胀、子宫肌纤维发育不良、子宫肌水肿及渗血。前置胎盘胎盘早剥产后出血护理主题讲座第4页

胎盘原因:胎盘剥离不全:多见于宫缩乏力，或过早牵拉脐带。胎盘剥离后滞留:因为宫缩乏力、膀胱膨胀等。胎盘嵌顿:宫缩剂使用不妥，粗暴按摩。胎盘粘连和植入:胎盘全部或部分粘连于宫壁不能自行剥离子宫蜕膜发育不良等原因