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（新）心脑血管疾病预防保健指南(2篇）

第一篇

心脑血管疾病是全球范围内导致死亡和残疾的首要原因，其预防保健需贯穿生命周期的各个阶段，从源头控制危险因素是降低发病风险的关键。根据世界卫生组织（WHO）数据，2020年全球约1790万人死于心脑血管疾病，占总死亡人数的32%，其中中国占比超过25%。因此，构建科学的预防保健体系对减少疾病负担具有重要意义。

一、心脑血管疾病的危险因素识别

心脑血管疾病的危险因素可分为可控与不可控两类。不可控因素包括年龄（男性≥45岁、女性≥55岁风险显著升高）、性别（男性发病率高于女性，但女性绝经后风险快速上升）、家族遗传史（一级亲属患心脑血管疾病者风险增加2-3倍）。可控因素是预防的核心，主要包括：

1.高血压：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg是心脑血管疾病的首要危险因素，每升高10mmHg收缩压，中风风险增加40%，冠心病风险增加25%。

2.高血脂：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高是动脉粥样硬化的核心驱动因素，LDL-C每降低1mmol/L，冠心病风险降低22%，中风风险降低27%。

3.糖尿病：糖尿病患者心脑血管疾病风险是非糖尿病患者的2-4倍，糖化血红蛋白（HbA1c）每升高1%，中风风险增加15%。

4.吸烟：吸烟者冠心病风险是非吸烟者的2-4倍，中风风险增加1.5倍，二手烟暴露同样会显著升高风险。

5.肥胖：BM