肥胖相关疾病知识点.docVIP

肥胖相关疾病知识点

一、肥胖的定义与分类

肥胖是指体内脂肪过度堆积，导致体重异常增加的一种状态。根据世界卫生组织（WHO）的标准，成人肥胖的诊断依据体质指数（BMI），BMI≥30kg/m2为肥胖，≥40kg/m2为重度肥胖。肥胖可分为单纯性肥胖和继发性肥胖，单纯性肥胖占95%以上，由长期能量摄入超过消耗引起；继发性肥胖由内分泌代谢疾病、神经系统疾病等引起。

二、肥胖的病因

1.遗传因素：肥胖具有明显的遗传倾向，单基因遗传病如普瑞德-威利综合征等；多基因遗传与环境因素相互作用，如瘦素（Leptin）、脂联素（Adiponectin）等基因变异。

2.生活方式：高热量饮食、低体力活动是主要因素，快餐、含糖饮料的普及加剧了肥胖的发生。

3.环境因素：城市化进程、社会经济发展导致饮食结构改变，户外活动减少。

4.内分泌与代谢紊乱：下丘脑-垂体-性腺轴功能异常、胰岛素抵抗等。

5.药物与疾病：长期使用糖皮质激素、抗精神病药物等，以及库欣综合征、甲状腺功能减退等疾病。

三、肥胖相关疾病

1.心血管系统疾病

-高血压：肥胖者交感神经兴奋，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，血管内皮功能受损。

-冠心病：肥胖增加血脂异常、胰岛素抵抗，促进动脉粥样硬化。

-心力衰竭：心脏负荷增加，心肌重构，射血分数下降。

-脑血管疾病：高血压、高血脂、高血糖增加脑卒中