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2026住院医师规培-山西-山西住院医师规培(外科)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、男性，35岁。突发右上腹剧烈疼痛，向右肩背部放射，伴恶心、呕吐。查体：T38.5℃，右上腹压痛、反跳痛，Murphy征阳性。白细胞计数12×10^9/L。最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.急性化脓性胆管炎

C.急性胆囊炎

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.急性肝炎

2、关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别，下列哪项最具临床意义

A.疝块的大小

B.发病年龄

C.疝块是否进入阴囊

D.疝囊颈与腹壁下血管的关系

E.嵌顿几率的高低

3、男性，45岁。进食后中上腹疼痛1年，疼痛规律为进食后约0.5小时出现，至下次餐前缓解。伴反酸、嗳气。胃镜检查示十二指肠球部溃疡。该患者首选的治疗药物是

A.氢氧化铝凝胶

B.奥美拉唑

C.阿托品

D.硫糖铝

E.枸橼酸铋钾

4、急性阑尾炎最常见的病因是

A.肠寄生虫

B.胃肠炎扩散

C.阑尾腔阻塞

D.血行感染

E.饮食不当

5、女性，28岁。甲状腺弥漫性肿大，无结节，无压迫症状，T3、T4正常，TSH正常。最可能的诊断是

A.原发性甲状腺功能亢进

B.继发性甲状腺功能亢进

C.单纯性甲状腺肿

D.甲状腺腺瘤

E.甲状腺癌

6、乳腺癌早期最常见的临床表现是

A.乳房皮肤橘皮样改变