溃疡性结肠炎教学查房-诊断与分层治疗策略总结2026.docx

溃疡性结肠炎教学查房-诊断与分层治疗策略总结2026

一、病例资料

患者基础信息

女性，32岁；主诉反复腹泻伴黏液脓血便3年，加重1周。

现病史

3年前起反复腹泻，每日3-5次，稀便伴黏液血丝，左下腹隐痛，排便后腹痛缓解，曾被当作慢性肠炎使用抗生素、益生菌，病情反复。近1年腹泻加重至每日5-8次，黏液脓血便、里急后重明显，可出现夜间排便。

劳累后急性加重，每日排便10-12次，水样便混大量黏液脓血；发热38.2℃,乏力食欲差，1个月体重下降2kg;伴双膝关节酸痛，无皮疹、口腔溃疡、眼红眼痛。

既往史个人史用药史

既往无基础慢性病，无结核接触史，无药物食